资生丸，脾胃虚弱者的良药。

一笑而过

资生丸系明·缪希雍健脾养胃之名方。内伤杂病多影响到脾，若脾胃生机不振、则它脏之疾随起，即《内经》所谓“纳谷者昌‚绝谷者亡”是也。

资生丸又名“保胎资生丸”“人参资生丸”。资生丸最早用于治疗妇人妊娠三月，脾虚呕吐，或胎滑不固，兼治脏腑，常人调中养胃，饥能使饱，饱能使饥。



资生丸药物组成：

这个处方的药物组成比较复杂，所以制成丸剂。
组成：
党参、炒白术各90克；
茯苓、陈皮、神曲、生山药、莲子、生麦芽各60克；
炒薏苡仁、白扁豆、白豆蔻、芡实、炒山楂各45克；
藿香、桔梗、炙甘草各30克；
川黄连12克。
大便稀薄者，加泽泻60克。
上药共为细末，水飞为丸，梧子大。一日3次，每次2~3克，饭后服用。用白汤或炒米汤、橘皮汤、炒砂仁汤，嚼化下。忌桃李雀蛤生冷。


补益资生丸与资生丸成相似，只是把党参换成了人参。


使用注意：
①、忌食生冷油腻及不易消化食物。
②、不适用于肠结核腹泻，主要表现为午后低烧、盗汗、晨时腹泻。
③、不适用于急性肠炎腹泻，主要表现腹痛、水样大便频繁，或发烧。
④、哺乳期妇女慎用。
⑤、服本品时不宜同时服含有藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂，不宜喝茶和吃萝卜，以免影响药效。


主治特点：
本方具有健脾开胃，消食止泻功效。主治脾虚不适，胃虚不纳，神倦力乏，腹满泄泻及胃痞。主要用于脾胃虚弱兼有湿热之胃痛，泄泻，呕吐，疰夏，虚劳等。其临床应用指征是：脘腹胀满，胃中不适，不思饮食，恶心呕吐，大便溏薄，面黄肌瘦，神疲乏力等。凡慢性胃肠炎、消化不良、慢性胆囊炎、慢性肝病等，或大病之后脾胃困顿，见上述症状者，可考虑用此药治之。

原方治疗的是女性的妊娠及滑胎。但大家都知道，治疗妊娠及滑胎有很多处方，如张仲景的当归芍药散，及后世的寿胎丸，还有泰山磐石散这类处方，都可治疗滑胎或胎动不安，但资生丸所主治的滑胎或妊娠的呕吐，主要是针对脾胃虚弱之人出现的妊娠呕吐及胎滑不固症状。


病因病机：
这首处方具有很好的益气健脾、祛湿、行气、清热、消食等多方面的功效，可谓是兼顾得比较周全的处方。它所主治的病症，首先是脾虚，而且脾胃虚弱为本，导致了生化不及和运化失常两大方面功能障碍。当脾胃生化不及，也就是通常所说的气血亏虚不足，最外在的表现是形体消瘦，面色萎黄，在妊娠方面表现为胎萎不长或滑胎。


第二，脾虚导致运化失常，运化失常体现在湿浊内生。痰湿内生以后，病人表现为大便溏泄。湿浊内生最突出的表现为大便偏溏稀，日行数次一般三次为多，如果超过四五次，那么他的湿邪偏重，不能单独使用资生丸治疗。湿浊内生后，湿邪易困阻气机，导致脾胃气滞，表现为胃中痞满或腹胀。


同时湿浊内生，湿邪郁久以后可化热，所以大便溏泄的时候，可能会有一点肛门的灼热感，或者有一点口苦。另外脾虚运化失常容易导致食积内生，这是伴随而来的。



配伍特点：
针对脾虚生化不及及运化失常两大主要的病机，本方采用的方法，一方面针对生化，一方面针对运化。


针对生化，采用参苓术草——四君子汤，益气健脾，同时配伍薏仁，莲肉，扁豆，怀山，这就是我们参苓白术散里面的健脾的“八宝”。同时薏仁，莲肉，扁豆，怀山还有渗湿止泻之功效，它可以兼顾一下运化失常导致的湿浊内生。


湿邪内生，还有一个重要的方法，就是通过芳香化浊的方法，所以本方采用藿香，砂仁，白豆蔻来芳香化湿，这三味药还兼有行气之功效。针对气机不畅，还配伍陈皮、桔梗。桔梗具有宣肺畅湿之功，桔梗在参苓白术散还具有载药上行，引药归肺，培土生金的作用。湿邪内郁生热，稍用一点点黄连来清热除湿，大家别看黄连用到了四钱，但他它在本方中的用量并不大，它只是一个佐药。针对食积，选择麦芽，神曲和山楂。


还有一味很重要的药，就是芡实，芡实本身可以益气健脾，同时还有固肾填精之功效，所以久病以后可能会影响到肾精，毕竟芡实可以针对的是胎滑不固，久病以后可能会引起的肾气不固。另外，芡实还有健脾祛湿之功效。


所以资生丸处方的配伍的特点就是兼顾面较广，标本兼治。既针对了生化不及，又针对运化不及，既针对了脾虚，又针对了脾虚以后的生成的湿浊，气滞，食积，生热。同时以丸剂的形式服用，所以药性平和，适合虚劳之人缓慢培补体质，在临床上面可以治疗长期脾胃虚弱之人，以及经常出现妊娠呕吐以及滑胎之人。



鉴别运用：
通过分析，我们看出了资生丸和参苓白术散的区别。资生丸基本上包含了参苓白术散的所有成分，但资生丸里面还有藿香，白蔻，所以它化湿的力量比参苓白术散强，同时它有黄连清热燥湿，可以兼顾到有热象。方中有麦芽，神曲，山楂，可以针对食积，所以资生丸比参苓白术散更加全面。
大家都知道，参苓白术散一方面是针对脾虚泄泻，另一方面，针对脾虚以后导致的肺虚久咳。而本方兼顾的面更广，针对的是妊娠呕吐胎滑不固，在祛湿止呕，祛湿消积方面比参苓白术散更强，而且加入芡实，固胎安胎效果更好。



资生丸临床运用：
资生丸首载于明·缪仲淳《先醒斋医学广笔记》卷二妇人篇，治“妊娠三月，阳明脉养胎，阳明脉衰，胎无所养，故胎堕也”，故又称保胎资生丸。


张三锡曰：“余初识缪仲淳时，见袖中出弹丸，咀嚼。问之曰：'此得之秘传。饥者服之即饱，饱者食之即饥’。因疏其方，名资生丸。余大喜之，而颇不信其消食之功。已于醉饱后，顿服2丸，径投枕卧，夙兴了无停滞，始信此方消食之神也。”据张三锡所述，可见此方确是缪仲淳得之秘传，用之屡屡有效之方。


清·王旭高以此方治外科牙漏及幼科疳积，曰：“牙漏由胃中湿热而成，加苦参服效”，“疳积多由脾虚积滞，故此方亦治之”。并自按：牙漏多由肾虚血弱，心胃火亢，故当养阴。然有湿热者，曾见黄乐亭先生用资生丸加苦参、重用川连为丸，服之效。又按：三焦五脏生生之气，全资脾胃而输化。此方补脾胃而仍分理三焦，以之治脾虚气滞者颇宜。


罗东逸曰：“此方始于缪仲淳，以治妊娠脾虚及滑胎。盖胎资始于足少阴，资生于足阳明，故阳明为胎生之本，一有不足，则元气不足以养胎，又不足以自养，故当三月，正阳明养胎之候，而见呕逆，又其甚者，或三月、或五月而堕，此皆阳明气虚不能固耳！古方安胎类用芎、归，不知此正不免于滑。


方以参、术、苓、草、莲、芡、山药、扁豆、薏苡之甘平，以补脾元；陈皮、曲、麦、砂、蔻、藿、桔之香辛，以调胃气；其有湿热，以黄连清之燥之，既无参苓白术散之滞，又无香砂枳术丸之燥，能补能运，臻于至和，于以固胎，永无滑堕。丈夫服之，调中养胃，名曰资生，信不虚矣”（摘自《古今名医方论》)。


严苍山先生擅长调理脾胃，对于脾胃虚弱疾患，常用本方治之。尝曰：“资生丸组成包括了补不足、损有余、调升降三方面。补不足有四君、怀山药、扁豆、莲肉、芡实，损有余有焦、楂、曲，调升降有藿香、陈皮、砂仁、白豆蔻、黄连、泽泻、桔梗等。”


关于'饥能使饱，饱能使饥”，严师指出所谓饥者，即胃中嘈杂，可加珠儿参、知母、煅石膏以清胃，酒白芍、炙甘草、山黄精以缓中；饱者，即不思纳谷，宜如川石斛、北沙参、莲肉、谷芽以养胃阴。后学遵师法施用，有左右逢源之妙。


当代医家蒲辅周先生，善用资生丸治疗脾胃病，指征为：食欲不振，消瘦，大便溏。


岳美中先生特撰《资生丸治疗脾胃证》一文，并有治验二则附以佐证：

      一例12岁女童，自幼发育不良，读书片刻即感目抽而痛，因此休学。岳老辨为脾胃不足证，以资生丸培育后天之本，治疗月余，食量大增，视力亦见增强。另一例古稀老人，患肝脾虚症，见腹胀，纳呆，便溏。岳老用资生丸补气健脾，治疗月余，肝功改善，脾虚告愈。岳老云：“本方治纳食少而不馨之脾虚证，效果良好，尤宜于老年人。”
      1973年10月底，岳美中先生应邀为越南领导人阮良朋治病。阮患有慢性肝炎，腹胀不消，食欲不振，嗳气不止，大便稀溏，形体消瘦，脉象缓弱。岳老认为是脾胃受损太甚，化源不能资生，故停用其他药物，用资生丸一剂，将药物成细末，每日煎服三钱，煮取两盅，早晚各一次。服用月余而愈。


资生丸为半补半消药。用此方治疗慢性脾虚证或兼有湿热者，诸如慢性胃肠炎、消化性溃疡、消化不良等，以面色无华，食欲不振，消瘦，腹胀，大便稀溏为主要见证，于老年人与儿童尤为适宜。



资生丸用法：   
1-服用资生丸，不论何种制剂，均应以1个月为1个疗程。
对慢性顽固性疾病，一般3~6个月可获效。我在临床中有如下体会：其一，服药很快出现疗效者，不可停药，要坚持服用1~3个疗程。其二，服用一个疗程效果不明显者，切勿轻易更变处方，应继续服用，疗效会慢慢出现。其三，个别病人初期会出现口干、胃满、便稀等，此乃“瞑眩”现象，可减量服用，或将一日用量分为五六次服用。至于服多少疗程为宜，要视病情而定。“王道无近功，多用自有益”，日日服之，必有效果。

2-无病保健的话晚饭后服一颗就可以了。

含着让津液分泌出来慢慢在嘴里消化嚼碎再吞下去比较好些，这样到肠胃比较容易化开，如果不喜欢嚼食，可掰开弄碎用温水吞服。资生丸还可以这样吃，资生丸饭前吃了保护脾胃，饭后吃了清理身体。
大家可以根据自身情况，适宜自己的方式，就是最好的方式。
①、比如平时饮食习惯还算好的，可在饭后吃。
②、如果消化不好，胃酸过多或有其他胃病的话，也在饭后吃。
③、假如你是那种容易胃胀吃饭狼吞虎咽暴饮暴食的人，就需要在饭前吃一颗资生丸帮你护住脾胃。
④、不得已出去应酬的朋友，餐前餐后各吃一颗资生丸，瞻前顾后是个非常好的方法！首先帮你护住脾胃，吃多了不容易胃胀，如有喝酒的，这里面泽泻、茯苓祛湿利水，橘红护肝利气，这样可以消水止呕。暴饮后再吃一颗，帮我们迅速化掉积滞。
整个方意加起来，可以把你食积、气积、排便困难、暴饮的前后问题都给解决！不过还是提醒各位不要觉得有了保护就可以酗酒了。

脾胃是我们赖以生存的根本，我们活着就是靠它，有胃气则生，无胃气则死，好多人气血两虚脾虚齿痕舌，先调下脾胃吧，有人感觉瞎耽误工夫，其实你脾胃好了，从饮食当中能吸收到营养了，气血随之就来了。脾没有补过，只有不及，春养肝，夏养心，秋养肺，冬养肾，脾属中土须四季调养，其它脏气衰败可救活，脾胃气衰败那就Game Over了，切记。


我们以前有一款四君子汤，后来随着经验积累发现好多情况是虚实错杂的。四君子是针对脾胃气虚，也就是脾胃虚弱的，有的属于遇寒脾虚就加重的，比如一吹空调拉肚子，一吃凉拉肚子，这种属于脾胃虚寒，四君子能调但不能全调好。还有的脾胃虚弱又兼脾阴虚，口干，不想喝水；脾胃虚弱又兼口臭便秘，胃火大的；还有湿热困脾、痰湿困脾的，四君子面对这些情况就力不从心了。

现在人多是这种虚实错杂的情况，那有没有一个方子能管的全面些？脾胃乃后天之本，那有没有正常人也可以常年用来保健的方子？作为女人最害怕的就是长皱纹，那我知道衰老与脾胃有很大关系，有没有方子能帮我们保养好脾胃延缓衰老的步伐？瘦人怎么吃都不长肉，胖人喝凉水都能长胖，有没有方子能帮我们恢复苗条身材？千寒易除，一湿难祛，有没有方子对湿气可以标本兼治？


资生丸这个方子考虑全面，阴阳-补泻-升降都齐了。补脾阳的人参、白术；补脾阴的山药、白扁豆、莲子肉；泄湿的茯苓、薏苡仁、泽泻；行肺气的陈皮；开胃气走气分的麦芽、白蔻仁、藿香；开胃气走血分的山楂；去胃中浮火的黄连；起收敛作用，防止薏苡仁等过泄的芡实，升清阳之气，与泄物配合，升清降浊的桔梗。没有比它考虑更周全，调理脾胃更全面的了。


脾胃的虚实证：
1-虚证：
脾虚分气虚和阴虚。
①、脾气虚的人表现为吃了东西消化不了，或者酒肉穿肠过，能消能化吸收不了，完谷不化，吃什么拉什么。所以，这种脾虚的人一般特别瘦弱。“面黄肌瘦”“手无缚鸡之力”，人在没有能量补充摄入时，会产生不安全感。所以这些人还表现出担心，担心这担心那，担心老公担心孩子，整天考虑负面，想着老有点什么坏事，典型的杞人忧天，这就是我们所说的忧。那这种情况，适合四君子膏。在脾虚初期，四君子膏适合平人以及脾虚初期的保养。还有一种是不能碰凉风，或空调吹到肚子，也立刻就泻，这种属于脾胃虚寒。

②、脾阴虚，就是阴液不足，这种人通常表现为嘴干，没唾液。嘴干，但是喝水却不解渴，甚至有的人嘴干，也不想喝水。或吃饭的时候，吃一口饭，需要同时喝一口茶往下送。这些人比较喜欢吃汤泡饭，茶泡饭之类，不喜欢干饭。我们的胃表面有一层黏液来保护胃壁，萎缩性胃炎就是阴液不足，胃黏液几乎都干了，胃酸慢慢把胃壁腐蚀了，这就是胃溃疡。这些人到晚上做梦就找水喝，四处找水，没有水渴醒。

2-实证：
脾胃功能不好还有一种情况就是脾实，实证，脾胃火大。他是那种吃了还想吃，总想吃东西吃不够的人，喜欢喝冰冷东西，这类人消化功能太强。糖尿病人消谷善饥，这就是脾实表现。这些人晚上做梦就不停的找东西吃，吃了还想吃。还有的做梦找东西老找不着，这种情绪就是『虑』，所谓虑就是急切的期待有件事要发生，我们说吃饭要细嚼慢咽，其实就是给胃的节奏和蠕动的空间，这种脾气大胃火大的人，就是一股脑要吃，资生丸里，黄连可以清掉胃中浮火，实在是考虑周全的好方。另外按揉三阴交穴可疏泄脾胃火。泻掉脾胃的火，胃火引起的口苦口臭，大便秘结，牙龈肿痛，口渴引饮等情况也会改善。

脾胃虚寒、脾阴虚、胃火大的情况都要用到资生丸了。

彭子益《圆运动的古中医学》，在人体内，上为阳，下为阴，阴阳之气上下循环，从而构成了气机的升降，在气机升降过程中有一枢纽，它就是脾胃，脾胃属土，土居中央，处阴阳之交，清浊之间，所以它又被称为中气。


中气是气机升降的关键，在身体的圆运动中，中气里的脾气向上升，胃气往下降，一升一降，一推一拉，这就使圆运动有了动力。因此，脾胃虚弱了，圆运动就失去了动力，整个人的气机升降会出现问题；相反，只要中气不败，身体不管多少毛病，都能慢慢调理好。

身体许多问题的调理都可从脾胃开始。当一个人的问题很多，症候复杂，难以下手时，就可从脾胃入手；我们抓住了它，就抓住了气机升降的关键，只要气机上下通调，阴阳交泰，水火既济，那么身体就会自己恢复，一些细枝末节的问题会逐渐消失；如果我们不善于解决主要问题，只盯着那些细枝末节的症状不放，就会乱了手脚，最终在复杂症状前败下阵来。