玉屏风散,
此方最早源自于《丹溪心法》一书,
听名字,
就像一个玉做的屏风一样,
保护着里面的人。
防风、黄芪、白术,
是此方仅有的三种中药,
用药平和,驱邪而不伤正,仁也。
预邪于肌表,增益正气抗争,义也。
扶正,益气,固表,表里兼顾,智也。
实腠理,祛外邪,勇也。
配伍精妙,不妄加他药,洁也。
此乃玉屏风散之五德。
该方作为补益剂中相当经典的方剂,
已列入国家统编教材《方剂学》,
具有益气固表止汗、 增强免疫之功效。
详细聊聊玉屏风散吧。
玉屏风散的组方分析
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玉屏风散用防风,黄芪相畏效相成,
白术益气更实卫,表虚自汗服之应。
成份:
白术60g、黄芪60g、防风30g。水煎服。
全方配伍解析:方中黄芪甘温能补气 ,有益气固表 、实卫敛汗之功,为君药。白术健脾益气 ,为臣药 ,脾旺则气血生化有源,并有固表止汗作用,黄芪白术配合,使气旺表实,风邪不易内侵;而防风辛温而散,有祛风邪之能,黄芪得防风,固表不留邪,防风得黄芪,祛邪不伤正,全方共奏益气固表,止汗御风之功效。
功能主治:表虚自汗。汗出恶风,面色㿠白,舌淡苔薄白,脉浮虚。亦治虚人腠理不固,易感风邪。
玉屏风散的适用疾病
1.自汗多汗
治疗原理:
中医认为自汗多汗发病的病因在于体质虚弱引起的基表不固、毛孔疏松,汗液由此外泄。玉屏风散当中的黄芪可以补气固表,收缩毛孔,有效改善体虚引起的自汗多汗症状,尤其对于产后自汗多汗,小儿多汗症的治疗,玉屏风散有奇效。
文献结论:
小儿多汗症使用玉屏风散合六君子汤加减治疗疗效显著,可以显著改善患儿症状,且不良反应少,用药安全。---新沂市人民医院
玉屏风散能够明显改善产妇产后气虚的症状,适合临床使用。---霍州市妇幼保健院
联合用药举例:玉屏风散+六君子汤
2.经常反复感冒
治疗原理:
经常反复感冒的发生与人体免疫力低下密切相关,玉屏风散能够明确增强人体免疫力,中医讲“正气存内,邪不可干”,玉屏风散可以说是补足正气的首选药物之一。
文献结论:
桂枝龙牡汤合玉屏风散加减治疗小儿反复感冒安全有效,且能明显提高患儿免疫水平,减少患儿感冒次数、生病次数。 ---西宁市第一人民医院儿科
桂枝汤合玉屏风散可改善气虚感冒患者症状,对患者免疫力改善优于单用经方桂枝汤或时方玉屏风散。---平煤神马医疗集团总医院
联合用药举例:玉屏风散+桂枝龙牡汤/桂枝汤
3.过敏性鼻炎
治疗原理:
过敏性鼻炎发病的根本原因在于免疫力低下,正气不存,外邪入侵所致,使用玉屏风散补正气,增强免疫力,改善过敏体质。
文献结论:
玉屏风散治疗过敏性鼻炎患者的效果较好,且可有效控制疾病相关症状体征及变态反应指标。 ---三明市中西医结合医院
联合用药举例:玉屏风散+氯雷他定
4.慢性肾炎
治疗原理:
玉屏风散当中的黄芪、白术有着修复人体受损肾小球的作用,对于慢性肾炎引起的尿蛋白偏高,有着辅助治疗功效。黄芪利尿的作用也有助于改善肾炎引起的浮肿、不排尿的情况。
文献结论:
玉屏风散对慢性肾脏病患者具有良好的疗效,可有效提高患者的免疫功能。 ---蚌埠市第三人民医院中药科
联合用药举例:玉屏风散+金水宝胶囊
5.荨麻疹
治疗原理:
荨麻疹的发生直接原因在于接触过敏原,内在根本原因还是免疫功能失调所致,使用玉屏风散可以调节免疫功能,改善过敏体质。
文献结论:
玉屏风散治疗小儿过敏性皮炎的效果显著,可以改善患儿的临床症状,降低疾病复发率,值得在临床中予以推广使用。 ---枣庄市薛城区人民医院皮肤科
联合用药举例:玉屏风散+西替利嗪
6.非小细胞肺癌
治疗原理:
玉屏风散对非小细胞肺癌的治疗主要涉及细胞凋亡、磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路等通路。
文献结论:
玉屏风散治疗NSCLC(非小细胞肺癌)涉及多个活性成分、作用靶点和关键信号通路。 ---北京中医药大学房山医院
联合用药举例:玉屏风散+放化疗
7.身体疲劳
治疗原理:
多数中医典籍记载,玉屏风散对于人体疲劳,困倦,乏力,皆有着良好的改善作用。主要在于疲劳本就属于气虚的范畴,玉屏风散补气的作用就可以抗疲劳。
文献结论:
玉屏风散具有抗疲劳功效,且在应用15天时能对小鼠发挥其抗疲劳作用。抗疲劳作用机理通过调节物质代谢,增加运动耐力;提高乳酸脱氢酶的活力,加速肌肉中过多乳酸转变为丙酮酸,减少血乳酸的生成,增强小鼠身体对负荷的适应性,减少小鼠在大量运动负荷下的蛋白质与氨基酸的分解,减少血清尿素氮而起到抗疲劳的作用。 ---黑龙江中医药大学
联合用药举例:玉屏风散+多元维生素片
8.肝癌
治疗原理:
肝癌患者肝疏不及,肝血不足易引起疲乏;肝病传脾,中土不运,化生乏源,营卫失调,聚湿生痰又使疲乏持续不解。治疗当把握病机要点,重在培土调肝,实表御外。玉屏风散由黄芪、白术、防风3味药组成,内能益气培中,扶正固本,外可御表祛邪,又兼开郁养血,内外兼顾,体用同调,肝脾同治。
文献结论:
玉屏风散治疗肝细胞癌主要靶点与细胞核、RNA聚合酶Ⅱ启动子转录的正调控、MAPK级联反应的正调控、类固醇激素受体活性等有关。 ---黑龙江中医药大学
联合用药举例:玉屏风散+放化疗
9.支气管哮喘
治疗原理:
支气管哮喘的发生中医认为与肺气不足,肾气亏虚有着密切联系,肾不纳气则喘,肺气不足为咳,对于支气管哮喘的治疗,中医讲究既要补肾气,又要补肺气,玉屏风散就可以同时满足补肺气肾气的需求。
文献结论:
玉屏风散联用孟鲁司特钠治疗成人支气管哮喘缓解期效果显著。---郑州煤炭工业(集团)有限责任公司总医院
联合用药举例:玉屏风散+孟鲁司特钠
10.慢阻肺
治疗原理:
慢阻肺的发生在中医上讲与肺气亏虚有着紧密联系,玉屏风散补肺气的作用可以起到辅助治疗功效。
文献结论:
玉屏风散联合酮替芬片治疗COPD(慢阻肺)稳定期的中西医结合疗法在条件有限的基层医院,具有很强的可操作性和实用性。---广州市增城区小楼镇卫生院
联合用药举例:玉屏风散+酮替芬片
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参考文献
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2.《玉屏风散在治疗产妇气虚的临床应用》,基层医学论坛. 2014,18(11)
3.《桂枝龙牡汤合玉屏风散治疗小儿反复感冒疗效观察》四川中医. 2019,37(06)
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5.《玉屏风散在过敏性鼻炎中的应用效果及其对变态反应指标的影响》中外医学研究. 2023,21(15)
6.《玉屏风散加减对慢性肾脏病患者免疫功能的影响》中国处方药. 2023,21(07)
7.《玉屏风散治疗小儿过敏性皮炎临床观察》中国中医药现代远程教育. 2023,21(12)
8.《基于网络药理学探讨玉屏风散治疗非小细胞肺癌的作用机制》黑龙江中医药大学黑龙江省
9.《玉屏风散抗疲劳的实验研究》黑龙江中医药大学黑龙江省
10.《玉屏风散论治肝癌相关性疲乏》环球中医药. 2021,14(10)
11.《基于网络药理学探讨玉屏风散治疗肝细胞癌的作用机制》世界中医药. 2022,17(17)
12.《六君子汤合玉屏风散联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘迁延期的疗效》内蒙古中医药. 2021,40(12)
13.《玉屏风散联合孟鲁司特钠治疗成人支气管哮喘缓解期临床研究》新中医. 2020,52(18)
14.《玉屏风散联合酮替芬片对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者最大呼气峰流速的影响》医药卫生科技.研究起止时间:2018-05~2020-04
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