说起气阴两虚，
也许我们会想到很多经典方剂，
但要说到其中最具性价比的，
当属生脉饮了。
原名生脉散的生脉饮，
出自1300年前唐代，
药王孙思邈在其著作《千金方》中，
首次记载了生脉散。
“脉为血之道，得气则充，失气则弱。
本方以补气而使血道充盈，
脉气以复，故名生脉散。”
后经现代制药工艺加工精制，
形成了现在众所周知的生脉饮。
生脉麦冬五味参，保肺清心治暑淫，
气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。
聊聊生脉饮吧！
生脉饮的组方分析
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成份：
人参（党参）、麦冬、五味子。
方解：
方中人参性味甘温，若属阴虚有热者，可用党参代替；病情急重者全方用量宜加重。
方中人参甘温，益气生津以补肺，肺气旺则四脏之气皆旺，为君药。麦门冬甘寒，养阴清热，润肺生津，为臣药。人参、麦冬合用，则益气养阴之功益彰。五味子酸温，敛肺止汗，生津止渴，为佐药。三药合用。一补一清一敛，共奏益气养阴，生津止渴，敛阴止渴之效。
功能主治：
益气复脉，养阴生津。用于气阴两亏，心悸气短，脉微自汗。
生脉饮的功效与作用
1.多汗症
通州市人民医院：中药生脉饮合六味地黄汤治疗术后多汗疗效确切。
山东省菏泽市中医医院妇科：生脉饮加减治疗更年期潮热多汗症疗效较好。
新乡医学院第一附属医院：脉饮治疗气阴两虚型肺结核并多汗症临床疗效较好。
上海市普陀区宜川街道社区卫生服务中心：生脉饮加减治疗老年气阴两虚型盗汗的疗效显著,可获得确切的止汗效果,且安全性高。
2.老年衰弱综合征
长春市中医院老年病科：自拟加味生脉饮治疗老年衰弱综合征可改善患者的症状，对增强临床效果有积极意义。
3.失眠多梦
浙江中医药大学：生脉饮加减治疗气阴两虚型不寐效果优于口服艾司唑仑片，可明显改善睡眠质量。
4.心血管系统疾病
长春医学高等专科学校临床医学院：传统中药生脉饮对心血管系统具有重要保护作用，可有效治疗多种类型心血管疾病，且疗效较好。研究发现，生脉饮主要通过抗氧化、抗凋亡、调节心脏免疫微环境、降低心肌损伤、改善心肌纤维化、抑制心脏重塑及改善心肌脂质代谢等机制发挥心肌保护作用。
5.低血压
承德市地方病防治所：生脉饮对于老年原发性低血压有着良好的疗效与作用。
6.二型糖尿病
淮安市中医院：脉饮加味方能够显著降低气阴两虚型2型糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白等指标,临床疗效显著。
7.糖尿病足
南阳医学高等专科学校：生脉饮加减治疗糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症具有显著疗效,同时能够有效改善患者下肢动脉血流。
浙江省天台县中医院：生脉饮合血府逐瘀汤加减治疗糖尿病足(DF),收效明显。
8.糖尿病肾病
杭州市西湖区第二人民医院：在西医常规疗法基础上加用黄芪生脉饮联合复方丹参片治疗早期2型糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀型患者可保护肾脏的血管功能,改善微循环,起到良好的降低尿白蛋白、提高肾功能的作用,安全有效。
9.甲亢
江西省黎川县中医医院内科：牡蛎散合生脉饮可有效提高甲亢患者的治疗有效率,显著改善了血清FT3、FT4、TSH水平和肝功能变化情况,取得了良好效果,可继续推广使用。
10.非小细胞肺癌
秦皇岛市第四医院：生脉饮配合放疗治疗NSCLC（非小细胞肺癌）能够显著提高其临床疗效和患者免疫水平,降低不良反应的发生率,有一定的临床参考价值。
11.鼻咽癌
南方医科大学：生脉饮对人鼻咽癌CNE-2放射抗拒株细胞具有放射增敏作用,CNE-2细胞与其放射抗拒株的全基因组甲基化状态存在显着差异,生脉饮可以恢复放射抗拒株中部分基因的甲基化状态。生脉饮可能通过DNMT3a诱导CNE-2R细胞中TNC基因启动子区高甲基化从而下调TNC表达,影响CNE-2R细胞的放射敏感性、迁移和侵袭等。
生脉饮服用注意事项
1、感冒发热者：感冒发热者多由外邪侵袭人体导致，治疗多以解表去热为主。而生脉饮含有的红参，具有大补气血的功效，使用生脉饮后可起到一定补益气血的功效，进而导致邪气不能外出，闭门留寇，从而加重感冒发热等症状，故而对于感冒发热者禁用；
2、脾虚湿盛者：生脉饮主要功效为滋阴生津，使用生脉饮后可滋腻脾胃，导致脾胃运化功能不足，不能运化水液，聚水成湿，从而加重脾虚湿盛，故而对于脾虚湿盛者禁用；
3、过敏者：部分过敏体质人群对生脉饮含有的红参、麦冬、五味子等成分过敏，可引起胃肠道、呼吸道等不适症状，所以对于过敏者禁用。
4、含有五灵脂的药物禁止与生脉饮同服。
5、服药期间禁止饮酒。
参考文献
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5.《生脉饮治疗老年衰弱综合征临床观察》中国中医药现代远程教育. 2023,21(13)
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11.《生脉饮加减治疗糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症疗效及对下肢动脉血流的影响》国医论坛. 2018,33(05)
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13.《黄芪生脉饮与复方丹参片联合常规疗法治疗早期2型糖尿病肾病临床观察》新中医. 2017,49(05)
14.《生脉饮配合放疗治疗非小细胞肺癌的临床观察》辽宁中医杂志. 2020,47(07)
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18.《药理学》北京:人民卫生出版社,2016
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发表于 2024-9-10 18:29
