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转氨酶到底是什么?其实,转氨酶主要存在于肝细胞中,维持营养代谢,是其主要功能。
丙氨酸氨基转移酶(ALT),和天门冬氨酸氨基转移酶(AST),是人体最常见的两种转氨酶。
由于主要存在于肝细胞中,因此转氨酶的含量高低,被人们发现可以用于判断肝脏受损,转氨酶升高一般先于肝功能降低,因此转氨酶升高可以提示肝细胞损伤。
中医治疗转氨酶升高的中成药不少,但要说到既兼顾疗效,又有着悠久的历史,今天的主角,护肝片就是其中之一。
护肝片的组方分析
成分:
柴胡、茵陈、板蓝根、五味子、猪胆粉、绿豆。
方解:
方中以柴胡疏肝理气解郁,茵陈清利湿热、利胆退黄,为主药;辅以板蓝根、猪胆粉、绿豆,清热解毒;佐以五味子酸敛生津,保护肝阴,且防苦燥伤津;柴胡且引药直达病所,为使药。诸药相合,共奏清热退黄,疏肝解郁之功。
功能主治:
疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
护肝片的功效与作用
1.药物性肝损伤
绵阳市安县人民医院药剂科:护肝片治疗药物性肝脏损害,能有效减轻肝脏炎症反应,促进肝脏功能恢复,减轻患者病痛,值得临床推广。
2.脂肪肝
北京医院检验科国家老年医学中心:现有证据表明,相比于护肝片,水飞蓟宾胶囊在改善脂肪肝相关生化指标方面更有效,安全性更高。因选取的文献数量和文献质量的限制,上述结论有待今后更多高质量的随机对照试验予以验证。
3.酒精性肝损伤
中国医科大学:基于网络药理学,分析预测并验证HGP(护肝片)治疗酒精性肝损伤与降低NOD样受体通路中NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18的相关产物的表达水平有关。
4.原发性胆汁性肝硬化
本溪钢铁(集团)总医院消化内科:护肝片联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗原发性胆汁性肝硬化疗效显著,不但能够改善患者的肝纤维化水平,而且还能提升患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。
5.转氨酶升高
江苏省徐州市铜山区济复医院:护肝片对抗精神药物引起转氨酶升高的改善更明显,且安全可靠。
6.慢性乙型肝炎
吉林省吉林市吉化集团公司总医院:恩替卡韦联合护肝片能够提高慢性乙型肝炎HBV DNA阴转率,显著改善肝功能。
7.肝纤维化
安徽医科大学药理教研室:护肝片能够通过降低癌前病变指标GGT和GST-P的表达来阻止DEN诱导的肝癌的发生,同时也能减轻肝纤维化的程度,提示GGT与GST-P表达增强与肿瘤的发生密切相关,可能可以作为由纤维化进一步发展为肿瘤的标志,或者有可能成为预测肝癌发生的指标。
护肝片使用注意事项
1、饮食清淡:尽量吃新鲜的水果和蔬菜,比如柚子、猕猴桃、西红柿等,从而为身体补充所需要的营养,但是并不会影响到药物的吸收。
2、戒酒:酒属于一种刺激性的饮品,如果在用药期间喝酒以后,可能会影响到药物的吸收效果,也会加重对肝脏的损伤,不利于身体的恢复。
3、过敏体质者慎用,对本品过敏者禁用。
参考文献
1.《水飞蓟宾胶囊对比护肝片改善脂肪肝相关生化指标有效性和安全性的系统评价》,中国医院用药评价与分析. 2022,22(01)
2.《基于网络药理学对护肝片预防酒精性肝损伤的机制研究》,中国医科大学辽宁省
3.《护肝片联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床研究》,现代药物与临床. 2019,34(03)
4.《复方甘草酸苷片或护肝片对抗精神药物引起转氨酶升高的疗效观察》,中西医结合心血管病电子杂志. 2018,6(22)
5.《恩替卡韦联合护肝片对慢性乙型肝炎治疗效果观察》,中国社区医师. 2018,34(22)
6.《护肝片治疗药物性肝脏损害的临床研究》,北方药学. 2016,13(09)
7.《护肝片通过抑制肝纤维化而阻碍肝细胞癌发展》,安徽医药. 2013,17(10)
8.《中医学》北京:人民卫生出版社,2016
9.《药理学》北京:人民卫生出版社,2016
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